LÃO THỊ - NGUYÊN NHÂN, TRIỆU CHỨNG VÀ CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ

21/04/2023

Là bệnh lý thường gặp ở độ tuổi ngoài 40, lão thị gây nên nhiều bất tiện trong sinh hoạt hàng ngày cho người mắc, đặc biệt là những hoạt động cần nhìn gần như đọc sách, xem tivi, đồng thời gây nên các hiện tượng nhức đầu, mỏi mắt…

Các triệu chứng của lão thị
Khi bị lão thị, người bệnh không thể nhìn rõ ở cự ly gần nên thường sẽ có xu hướng cầm điện thoại, sách báo ra xa để nhìn rõ hơn. Trong một số trường hợp, bệnh nhân vẫn có thể nhìn thấy rõ các vật ở gần nhưng lại gặp phải các triệu chứng như đau đầu, mỏi mắt khiến việc đọc sách báo hay làm các công việc ở cự ly gần trở nên không thoải mái và mệt mỏi hơn.
Nguyên nhân gây ra lão thị
Lão thị là tình trạng suy giảm chức năng điều tiết để nhìn gần do quá trình lão hóa tự nhiên gây nên. Chức năng điều tiết của mắt có được là nhờ khả năng đàn hồi của thủy tinh thể giúp hội tụ hình ảnh của vật thể ở gần lên trên võng mạc. Qua thời gian, cùng với lão hóa tự nhiên của cơ thể, thể thủy tinh bên trong mắt dần xơ cứng, khả năng đàn hồi kém hơn và dần mất đi tính linh hoạt vốn có dẫn đến khả năng điều tiết của mắt giảm, làm mắt khó khăn khi nhìn gần.
Điều trị bệnh lão thị
Lão thị có thể được điều trị bằng cách sử dụng kính gọng, kính áp tròng hoặc phẫu thuật
Sử dụng kính gọng:
Kính gọng là giải pháp phổ biến nhất đối với hầu hết bệnh nhân lão thị. Nếu lão thị là vấn đề thị lực duy nhất ở mắt (mắt không bị cận thị, viễn thị hay loạn thị), kính đọc sách có thể là tất cả những gì bệnh nhân lão thị cần đến. Kính đọc sách hỗ trợ người bệnh trong các hoạt động đòi hỏi thị lực nhìn gần hay khi cần đọc sách báo, văn bản có cỡ chữ nhỏ.
Trong trường hợp mắt có các vấn đề về thị lực khác, thì khi bị lão thị bệnh nhân có thể cần sử dụng kính hai tròng, kính ba tròng hoặc kính đa tròng:

Kính hai tròng cho tầm nhìn tốt ở khoảng nhìn gần và khoảng nhìn xa. Ở kính hai tròng, mắt kính sẽ được chia làm hai vùng nhìn khác nhau bằng một đường thẳng, vùng phía trên cho phép mắt nhìn tốt ở cự ly xa và vùng phía dưới để nhìn tốt ở cự ly gần. Nhược điểm của kính hai tròng là mắt có thể gặp khó khăn ở khoảng nhìn trung gian (giữa nhìn xa và nhìn gần)
Kính ba tròng cho tầm nhìn tốt ở cả ba khoảng nhìn là nhìn gần, nhìn trung gian và nhìn xa. Tương tự như kính hai tròng, ở kính mắt ba tròng, mắt kính cũng sẽ được phân chia thành các vùng nhìn khác nhau để bệnh nhân có thể nhìn rõ cả ba cự ly chỉ với một chiếc kính. Với mắt kính ba tròng, thị lực ở phần giao thoa giữa các khoảng nhìn ở kính ba tròng có thể không thực sự rõ nét.
Kính mắt đa tròng có cơ chế tương tự như kính hai tròng hoặc kính ba tròng. Tuy nhiên thay vì có các đường ranh giới rõ ràng giữa các vùng nhìn, ở kính mắt đa tròng độ khúc xạ thay đổi dần dần từ trên xuống dưới tạo nên các dải thị lực liên tục, rõ nét ở các cự ly khác nhau.

Sử dụng kính áp tròng
Một số bệnh nhân lựa chọn giải pháp đeo kính áp tròng thay vì kính gọng. Có hai loại kính áp tròng có thể hỗ trợ bệnh nhân lão thị:

Kính áp tròng đơn tròng monovision: cơ chế của phương pháp này là sử dụng kính áp tròng để điều chỉnh cho một mắt nhìn gần tốt và một mắt nhìn xa tốt. Bệnh nhân sẽ cần thời gian để não bộ làm quen với ưu thế của từng mắt ở các khoảng thị giác khác nhau. Với phương pháp này, một số bệnh nhân do khả năng thích nghi thần kinh kém sẽ thấy sự thiếu sắc nét của hình ảnh, một số khác bị giảm khả năng nhận biết chiều sâu trong không gian.
Kính áp tròng đa tròng: Kính áp tròng đa tròng có thiết kế phân chia các vùng nhìn với độ khúc xạ khác nhau trên một mắt kính giúp bệnh nhân có thể đồng thời nhìn tốt ở cả cự ly gần và xa. Tuy nhiên, não bộ cũng cần phải học cách tự động lựa chọn tiêu điểm phù hợp với cự ly của vật thể cần nhìn. Trong một số trường hợp, bệnh nhân có thể cảm thấy thị lực khi sử dụng kính áp tròng đa tiêu cự kém sắc nét hơn so với kính áp tròng đơn tiêu cự.